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苯胺生產(chǎn)接觸者存在哪些職業(yè)病危害
2023-10-17

 苯胺

  C6H5NH2 分子量93.1

  1.理化特性

  苯胺又稱阿尼林 (aniline)、氨基苯等。純品為無(wú)色抽狀液體,易揮發(fā),具有特殊臭味,久置顏色可變?yōu)樽厣?。熔點(diǎn)-6.2C,沸點(diǎn)184.30C,蒸氣密度3.22g∕L,中等度溶于水,能溶于苯、乙醇、乙醚、氯仿等。

  2.接觸機(jī)會(huì)

  (1)在自然界少量存在于煤焦油中。

  (2)苯胺合成。工業(yè)所用的苯胺均由人工合成,用硝酸作用于苯合成硝基苯,再還原成苯胺。

  (3)苯胺廣泛用于印染、染料制造、橡膠(硫化時(shí)的硫化劑及促進(jìn)劑)、照相顯影劑、塑料、離子交換樹(shù)脂、香水、制藥等工業(yè)。

  在生產(chǎn)過(guò)程中苯胺揮發(fā),或加熱 (沸騰)時(shí),其蒸氣可經(jīng)呼吸道吸人;在苯胺分裝及運(yùn)輸、搬運(yùn)中,容器破裂,液體泄漏沾污皮膚,可引起急性中毒。

  3.毒理

  苯胺可經(jīng)呼吸道、皮膚和消化道進(jìn)人,但在生產(chǎn)過(guò)程中經(jīng)皮吸收是引起中毒的主要原因。液體及其蒸氣都可經(jīng)皮吸收,氣溫越高、空氣濕度越大,皮膚吸收率越高。

  經(jīng)呼吸道吸人的苯胺,可在體內(nèi)滯留達(dá)90%。經(jīng)氧化后生成毒性更大的中間代謝產(chǎn)物 —苯基羥胺 (苯骸),然后再氧化生成對(duì)氨基酚與硫酸、葡萄糖醛酸結(jié)合后,經(jīng)尿排出,約為吸收量的13%一56%。苯胺吸收量的增加,其代謝物對(duì)氨基酚亦相應(yīng)地增加,故接觸苯胺工人,尿中對(duì)氨基酚量常與血中高鐵血紅蛋白的量呈平行關(guān)系。少量苯胺以原形態(tài)由呼吸道排出。

  4. 毒性作用

  苯胺的主要毒作用是苯胺代謝中間物苯基羥胺(苯骸),有很強(qiáng)的形成高鐵血紅蛋白的能力,使血紅蛋白失去攜氧功能,造成機(jī)體組織缺氧 ,引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)及其他臟器的一系列損害。

  5.診斷與處理原則

  (1)診斷原則

  根據(jù)職業(yè)史,相應(yīng)的臨床表現(xiàn),結(jié)合現(xiàn)場(chǎng)勞動(dòng)衛(wèi)生調(diào)查,排除其他因素引起類似疾病 (如亞硝酸鹽中毒),方可診斷。診斷及分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)見(jiàn)教材P—108。

  (2)處理原則

 ?、?現(xiàn)場(chǎng)處理。迅速將患者移出現(xiàn)場(chǎng),除去苯胺污染的衣服,用75%酒精或溫肥皂水 (勿用熱水)反復(fù)擦洗污染皮膚,防止繼續(xù)吸收人體內(nèi)。

  ② 給予特殊解毒劑。高鐵血紅蛋白濃度在30%至4Q%時(shí),應(yīng)使用治療高鐵血紅蛋白血癥的特殊解毒劑—美藍(lán)。美藍(lán)本身也是高鐵血紅蛋白形成劑,但它及其還原產(chǎn)物可構(gòu)成一個(gè)可逆的氧化-還原系統(tǒng)。小劑量 (1~2mg∕kg)時(shí),可治療高鐵血紅蛋白血癥,其機(jī)制是:在葡萄糖脫氫過(guò)程中,還原型輔酶II的氫被傳遞給美藍(lán),使其變成白色美藍(lán),后者使高鐵血紅蛋白還原成為血紅蛋白,達(dá)到解毒目的;而白色美藍(lán)又被氧化成美藍(lán),故在此過(guò)程中,美藍(lán)起了氫傳遞體的作用。與此相反,大劑量美藍(lán) (10mg∕kg) 則促進(jìn)高鐵血紅蛋白血癥的形成。具體用量與用法見(jiàn)教材P—108。

 ?、?對(duì)癥治療 有溶血引起重度貧血時(shí),可適量輸血200~400ml, 有肝、腎損害癥狀時(shí),同內(nèi)科治療原則。

  6.預(yù)防措施

  (1)改革生產(chǎn)工藝和設(shè)備,盡量用低毒、無(wú)毒代替有毒的新工藝方法。如用硝基苯加氫法代替鐵粉還原法生產(chǎn)苯胺,可杜絕工人因進(jìn)入反應(yīng)鍋內(nèi)去除鐵泥而引起的急性中毒。生產(chǎn)設(shè)備應(yīng)密閉化,自動(dòng)化。加強(qiáng)通風(fēng),便車間空氣苯胺濃度達(dá)到并保持在最高容許濃度以下。

  (2)加強(qiáng)設(shè)備檢修,遵守操作規(guī)程,防止生產(chǎn)中的跑、冒、滴、漏。

  (3)加強(qiáng)個(gè)人防護(hù),操作工人應(yīng)穿著防護(hù)衣靴。

  (4)定時(shí)體檢和就業(yè)前體檢; 凡有肝、腎疾病,血液病,葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺陷者,以及慢性皮膚病損如慢性濕疹者,不宜從事接觸苯胺作業(yè)。

來(lái)源:四川職業(yè)健康網(wǎng)整理