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冬季職業(yè)中毒易發(fā),防范措施務(wù)必到位
2018-01-11

      季是職業(yè)性急性一氧化碳中毒和有機(jī)溶劑中毒事故的高發(fā)季節(jié)。在生產(chǎn)過程中,一些企業(yè)的作業(yè)場所門窗緊閉、車間通風(fēng)措施未落實(shí),致使有毒有害物質(zhì)不能及時排出,給安全生產(chǎn)和職業(yè)健康工作埋下了隱患。為避免悲劇發(fā)生,存在職業(yè)中毒危害因素的企業(yè)和作業(yè)人員應(yīng)加強(qiáng)冬季安全防護(hù)。

  ☆這些行業(yè)企業(yè)易發(fā)職業(yè)中毒

  在化工、冶金、制藥等行業(yè)企業(yè)及電子、皮革、玩具、工藝品、家具制造等使用有機(jī)溶劑的企業(yè),職業(yè)中毒事故易發(fā)。如大量使用有機(jī)溶劑的電子制造企業(yè),對生產(chǎn)車間潔凈度要求較高,當(dāng)車間通風(fēng)不暢、有毒有害物質(zhì)聚積時,會對作業(yè)人員的健康構(gòu)成危害,引發(fā)職業(yè)中毒。

  原因分析

  1.為防風(fēng)防寒,一些企業(yè)緊閉門窗作業(yè)。

  2.一些企業(yè)處于生產(chǎn)淡季,訂單量少,車間未啟動通風(fēng)排風(fēng)設(shè)施,導(dǎo)致空氣中的有毒有害物質(zhì)濃度升高。

  3.臨近年底,一些企業(yè)突擊生產(chǎn),組織人員加班加點(diǎn)作業(yè),現(xiàn)場管理混亂,化學(xué)品容器未密閉存放或使用后未及時蓋好蓋子。

  4.作業(yè)人員完成工作后,洗澡、洗手和換洗衣物的頻率低,有毒物質(zhì)通過污染皮膚或衣物進(jìn)入人體。

  5.一些企業(yè)未落實(shí)安全防護(hù)措施,未結(jié)合季節(jié)特點(diǎn)及時組織隱患排查整改。

  ☆職業(yè)性急性一氧化碳中毒

  一氧化碳具有無色、無味的特點(diǎn),可通過呼吸道進(jìn)入人體導(dǎo)致窒息。職業(yè)性急性一氧化碳中毒是指作業(yè)人員在較短的時間內(nèi)吸入大量一氧化碳后,引起的以中樞神經(jīng)系統(tǒng)損害為主的全身性疾病,屬法定職業(yè)病的一種。

  接觸崗位

  煉鋼、煉焦等冶金生產(chǎn),煤氣生產(chǎn),氨、丙酮、光氣、甲醇等化學(xué)合成,使用煤爐、土炕、火墻、炭火盆,使用其他燃煤、燃?xì)?、燃油動力裝備等進(jìn)行作業(yè)。

  常見癥狀

  輕度中毒:劇烈頭痛、頭昏、四肢無力、惡心、嘔吐,有輕度至中度意識障礙,血液碳氧血紅蛋白濃度高于10%。

  中度中毒:意識障礙表現(xiàn)為淺度至中度昏迷,經(jīng)搶救后恢復(fù)且無明顯并發(fā)癥,血液碳氧血紅蛋白濃度高于30%。

  重度中毒:腦水腫、休克或嚴(yán)重的心肌損害、呼吸衰竭、上消化道出血等,血液碳氧血紅蛋白濃度高于50%。

  遲發(fā)腦?。航?jīng)過“假愈期”,又出現(xiàn)神經(jīng)及意識障礙,椎體外系神經(jīng)障礙,如帕金森氏綜合征表現(xiàn);椎體系神經(jīng)損害,如偏癱、病理反射陽性或小便失禁等;大腦皮層局灶性功能障礙,如失語、失明等,或出現(xiàn)繼發(fā)性癲癇。

  防范措施

  1.企業(yè)應(yīng)定期檢修設(shè)備、排查隱患,防止煤氣發(fā)生爐及管線泄漏。

  2.加強(qiáng)設(shè)備密閉和作業(yè)場所通風(fēng),在易產(chǎn)生一氧化碳的車間配備相關(guān)報警設(shè)備。

  3.制定操作規(guī)程并嚴(yán)格按規(guī)程組織作業(yè),在一氧化碳高濃度區(qū)域,要落實(shí)監(jiān)護(hù)措施。作業(yè)前,要進(jìn)行安全技術(shù)交底,如需動火作業(yè),則應(yīng)辦理動火作業(yè)證,并由專業(yè)人員監(jiān)測一氧化碳含量,確保在安全的范圍內(nèi)作業(yè)。

  4.企業(yè)應(yīng)對作業(yè)人員進(jìn)行安全培訓(xùn),普及自救和互救知識。

  5.作業(yè)人員進(jìn)入危險區(qū)作業(yè)時,要做好自身安全防護(hù)。

  6.有明顯神經(jīng)系統(tǒng)疾病、心血管疾病和嚴(yán)重貧血的人員及年齡較大的人員,不要在易產(chǎn)生一氧化碳的崗位上作業(yè)。

  7.采用煤爐取暖的作業(yè)場所值班人員,需警惕一氧化碳聚積引發(fā)中毒,夜間值班人員必須嚴(yán)格按要求取暖。

  8.救援人員進(jìn)入一氧化碳濃度較高的作業(yè)場所時,應(yīng)使用自給式空氣呼吸器,并攜帶一氧化碳報警器,穿上防護(hù)服。

  9.發(fā)現(xiàn)作業(yè)人員中毒后,應(yīng)將其移離中毒現(xiàn)場至空氣新鮮處,松開其衣領(lǐng),使其保持呼吸暢通,并注意保暖。有條件的應(yīng)盡早給予吸氧。經(jīng)現(xiàn)場急救處理后,應(yīng)將中毒人員迅速轉(zhuǎn)送至有高壓氧治療條件的醫(yī)院。

  ☆有機(jī)溶劑中毒

  有機(jī)溶劑主要指可溶解不溶于水的某種物質(zhì)的液體,廣泛應(yīng)用于清洗、去污、稀釋、萃取等生產(chǎn)過程,有的可作為中間體用于化學(xué)合成。有機(jī)溶劑幾乎都是原發(fā)性皮膚刺激物,對人的皮膚、黏膜有不同程度的刺激,還有致癌、致畸等毒性。

  工業(yè)生產(chǎn)中廣泛存在有毒有害氣體和有機(jī)溶劑揮發(fā)氣體,通風(fēng)是防中毒的重要措施。進(jìn)入冬季后,一些企業(yè)為保暖而關(guān)閉通風(fēng)設(shè)施、緊閉門窗,造成作業(yè)場所通風(fēng)不良,有害氣體聚積,易引發(fā)職業(yè)中毒。另外,有機(jī)溶劑和化學(xué)品可通過皮膚或衣物接觸進(jìn)入人體,如有機(jī)磷農(nóng)藥、苯的氨基和硝基化合物等。

  接觸崗位

  木制工藝品及家具制造、汽車維修行業(yè)的刷漆、噴漆作業(yè),人造皮革生產(chǎn)、制鞋、箱包制造等使用有機(jī)溶劑的崗位,橡膠黏合劑、纖維、染料、去污劑、殺蟲劑生產(chǎn)等。

  常見癥狀

  氯甲醚:可使人出現(xiàn)流淚、咽痛、劇烈咳嗽、胸悶、呼吸困難、發(fā)熱、打寒戰(zhàn)等癥狀。

  苯:引發(fā)頭痛、惡心、嘔吐、神志模糊、知覺喪失、昏迷、抽搐等,嚴(yán)重者可因中樞系統(tǒng)麻痹而死亡。

  甲醛:引發(fā)眼紅、眼癢、咽喉不適或疼痛,聲音嘶啞、打噴嚏、胸悶、氣喘等。

  二硫化碳:皮膚潮紅、呼吸急促、惡心、嘔吐、劇烈頭痛、視覺障礙、精神錯亂、暈厥。

  甲醇:使人頭痛、惡心、胃痛、疲倦、視力模糊以至失明,嚴(yán)重者可因呼吸中樞麻痹而死亡。

  甲苯:眼及上呼吸道有明顯刺激癥狀,眼結(jié)膜及咽部充血,頭暈、頭痛、惡心、嘔吐、胸悶、四肢無力、意識模糊,嚴(yán)重者可有躁動、抽搐、昏迷等癥狀。

  丙酮:出現(xiàn)乏力、惡心、頭痛、頭暈、易激動、嘔吐、氣急、痙攣、昏迷。對眼、鼻、喉有刺激性。

  乙酸乙酯:對眼、鼻、喉有刺激性,對肝、腎有損害,可致繼發(fā)性貧血、白細(xì)胞增多。

  防范措施

  1.企業(yè)要嚴(yán)格控制作業(yè)場所職業(yè)病危害因素,按照“無毒取代低毒、低毒取代高毒”的原則,改用無毒或毒性較低的原料,不得使用無標(biāo)簽、無使用說明、無生產(chǎn)廠家標(biāo)識的“三無”原料。

  2.作業(yè)場所應(yīng)保持良好的通風(fēng),可安裝抽風(fēng)機(jī)、排風(fēng)扇、排氣罩,安裝報警裝置;有毒有害工種要與其他工種隔離;加強(qiáng)作業(yè)場所職業(yè)病危害因素監(jiān)測,確保符合相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)的要求。

  3.加強(qiáng)對有機(jī)溶劑儲存和使用的管理。對有機(jī)溶劑進(jìn)行分類和分區(qū)保存,使用時應(yīng)嚴(yán)格按規(guī)程操作。

  4.履行職業(yè)病危害告知義務(wù),加強(qiáng)安全教育,讓員工了解所使用化學(xué)品的成分及危害特性,提高防護(hù)能力。

  5.落實(shí)職業(yè)健康檢查,及早發(fā)現(xiàn)職業(yè)禁忌癥或職業(yè)性損害,及時安排疑似職業(yè)病患者進(jìn)行診斷、治療。

  6.為員工配備個人防護(hù)用品,并督促正確使用;為員工提供洗浴設(shè)施,指導(dǎo)做好個人防護(hù)。

  7.配備應(yīng)急設(shè)備和急救用品。一旦發(fā)生急性職業(yè)中毒事故,應(yīng)立即停止作業(yè),保持通風(fēng)良好,在確保安全的情況下組織救援。將事故情況向當(dāng)?shù)匕踩O(jiān)管部門報告,配合相關(guān)部門進(jìn)行調(diào)查,避免事故進(jìn)一步惡化。

  8.急性有機(jī)溶劑中毒的現(xiàn)場處理是救護(hù)的關(guān)鍵。救援人員應(yīng)使中毒者盡快脫離中毒環(huán)境,實(shí)施心肺復(fù)蘇、人工呼吸,為其進(jìn)行眼部和皮膚污染毒物清洗等,并盡快弄清中毒原因,為醫(yī)院正確救治中毒者提供依據(jù)。