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高溫作業(yè)的健康監(jiān)護
2018-07-10

      立夏以來,持續(xù)的高溫天氣使中暑事件頻頻發(fā)生,其中以高溫作業(yè)人員尤為多見。在高溫環(huán)境下,人的生理功能會出現(xiàn)一系列異常改變,如果高溫超過人體的耐受力,輕則降低工作效率,重則引起中暑甚至死亡,高溫作業(yè)人員做好衛(wèi)生保健工作十分重要。

  常見的高溫作業(yè)有哪些?

  在熱環(huán)境下從事的作業(yè),通稱為高溫作業(yè)。根據(jù)工作地點氣象條件的特點,醫(yī)學上將高溫作業(yè)分為三種類型:

  高溫強輻射作業(yè)。如冶金工業(yè)的煉焦、煉鐵等車間,機械制造工業(yè)的鑄造、鍛造等車間,陶瓷、搪瓷、磚瓦等工業(yè)的爐窯車間等。

  高溫高濕作業(yè)。見于印染、繅絲、造紙等工業(yè)中液體加熱或蒸煮時,潮濕的深礦井內(nèi)等。溫熱環(huán)境蒸發(fā)散熱更為困難,易發(fā)生中暑。

  夏季露天作業(yè)。夏季農(nóng)業(yè)勞動、建筑、搬運、露天交通管理等作業(yè)。這種作業(yè)環(huán)境的熱輻射強度雖然比高溫車間低,但其作用的持續(xù)時間較長,且頭顱常受到陽光直接照射,加上中午前后氣溫升高,此時如勞動強度過大,則人體極易因過度蓄熱而中暑。此外,夏天在田間勞動時,因高大密植的農(nóng)作物遮擋了氣流,常因無風而感到悶熱不適,如不采取防暑措施,也易發(fā)生中暑。

  高溫作業(yè)的防護措施

  改善工作條件??梢詮乃膫€方面入手。一是改革工藝過程,控制高溫、熱輻射的產(chǎn)生和影響,減輕勞動強度。二是合理布置和疏散熱源。三是隔熱,可以使用隔熱材料、水和空氣作為隔熱層。四是通風降溫,除自然通風外,機械通風可選擇風扇、噴霧風扇、集中式全面或局部冷卻送風系統(tǒng)等。

  搞好衛(wèi)生保健。合理的衛(wèi)生保健措施,可以改善高溫作業(yè)人員的身體狀況,提高工作效率,預防中暑和其他事故的發(fā)生,并減少高溫對身體的遠期影響。

  高溫對人體的影響

  高溫可使作業(yè)人員感到熱、頭暈、心慌、煩、渴、無力、疲倦等不適,在生理功能上也有一系列的改變:

  1.體溫調(diào)節(jié)障礙。體溫調(diào)節(jié)主要受氣象條件和勞動強度兩個因素的影響。在血液循環(huán)、汗液分泌和神經(jīng)系統(tǒng)的作用下,體溫一般可控制和保持在很小的波動范圍內(nèi)。不過,人體的體溫調(diào)節(jié)能力是有一定限度的,當身體獲熱與產(chǎn)熱大于散熱時,就會使得體內(nèi)蓄熱量不斷增加,以致體溫明顯升高。

  2.大量水鹽喪失,可引起水鹽代謝平衡紊亂,導致體內(nèi)酸堿平衡和滲透壓失調(diào)。

  3.心律脈搏加快,皮膚血管擴張及血管緊張度增加,加重心臟負擔,血壓下降。但重體力勞動時,血壓也可能增加。

  4.消化道血流量減少,唾液、胃液分泌減少,胃液酸度減低,淀粉酶活性下降,胃腸蠕動減弱,造成消化不良和其他胃腸道疾病增加??诳室痫嬎袠信d奮也會抑制食欲。

  5.高溫條件下人體的水分主要經(jīng)汗腺排出,腎血流量和腎小球過濾率下降,排尿量顯著減少,如不及時補充水分,可使尿液濃縮,腎臟負擔加重,甚至可導致腎功能不全,尿中出現(xiàn)蛋白、紅細胞等。

  6.神經(jīng)系統(tǒng)可出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制,注意力和肌肉的工作能力、動作的準確性和協(xié)調(diào)性及反應速度降低,容易發(fā)生工傷事故。