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職業(yè)衛(wèi)生研究對癥下藥更務(wù)實(shí)(轉(zhuǎn)載)—防控技術(shù)
2019-08-01

      本文轉(zhuǎn)載自網(wǎng)絡(luò),內(nèi)容是作者對臺灣勞安所職業(yè)衛(wèi)生研究組陳志勇的專訪。大陸研究人員可以借鑒下思路,以便我們這些碼字工能更好務(wù)實(shí)應(yīng)用。企業(yè)真正做好職業(yè)衛(wèi)生工作,最終還是要靠企業(yè)自主管理,大陸如果能多出一些圖文并茂務(wù)實(shí)的技術(shù)應(yīng)用指引,對企業(yè)來說是非常有意義的。由于某些原因,本文內(nèi)容有所刪減。

  (一)前言

  臺灣勞安所改制后,勞工衛(wèi)生組更名為職業(yè)衛(wèi)生研究組。組長陳志勇指出,近年研究工作重心將從研究走向?qū)嵺`,在人因工程骨骼肌肉傷害預(yù)防、空氣中有害物控制與防護(hù)技術(shù)、噪聲改善技術(shù)等領(lǐng)域,成立多套暴露樣態(tài)及改善模組,協(xié)助企業(yè)進(jìn)行自主性的職業(yè)衛(wèi)生管理評估,從中累積研究資料庫,進(jìn)而達(dá)到雙贏。

  (二)知識轉(zhuǎn)為務(wù)實(shí)只求更好的改變

  早期組內(nèi)多注重在基礎(chǔ)技術(shù)與知識的建立,為了有效解決實(shí)際作業(yè)環(huán)境產(chǎn)生的各種問題,如今研究方向也有些差異:減少基礎(chǔ)理論研究,以解決現(xiàn)場複雜多變的實(shí)際狀況為研究焦點(diǎn)。

  舉例來說,口罩研究在實(shí)驗(yàn)室是做所有粒徑大小粉塵的測試,什么樣材質(zhì)及構(gòu)造較適當(dāng),預(yù)期多少進(jìn)入人體?這樣的細(xì)致分析研究到了現(xiàn)場轉(zhuǎn)換應(yīng)用后,則是需要告訴現(xiàn)場操作員口罩防PM2.5效果多少,是否可防納米粉塵等,口罩該如何選擇?戴對了沒?戴好了沒?陳組長說:“從過去基礎(chǔ)研究知識,轉(zhuǎn)化成口罩密合簡單測試,因應(yīng)不同場所提供最簡潔有效可用的相關(guān)資訊,這就是從基礎(chǔ)研究做到實(shí)務(wù)應(yīng)用的差別?!?

  (三)文件評估化繁為簡掌握關(guān)鍵點(diǎn)

  實(shí)驗(yàn)室中的研究內(nèi)容許多是基礎(chǔ)訓(xùn)練,但到了現(xiàn)場,要明確告知勞工哪些機(jī)器造成哪些真實(shí)的問題?“如何分析也成為更新一步的研究范圍,將研究與實(shí)踐的差異做好連結(jié),正是掌握現(xiàn)實(shí)問題的關(guān)鍵價值?!标惤M長補(bǔ)充,以噪聲為例工廠類型與環(huán)境狀況太過復(fù)雜,要理清噪聲來源是機(jī)器問題或是馬達(dá)振動?或明確告知選擇哪些控制方法其成本效益如何?對勞工而言還有哪些選項(xiàng)等,這些問題其實(shí)仍要靠原本在實(shí)驗(yàn)室測試的知識經(jīng)驗(yàn),分類問題成因、建立步驟并簡化,才有辦法建立出一系列實(shí)務(wù)改善技術(shù)與資料庫。擺脫生硬的研究知識資訊,轉(zhuǎn)換成易接受的溝通模式,這樣企業(yè)才會明確知道,馬達(dá)很吵會造成什么危害?該從何著手,又能從哪改善。

  又如人因性危害,一名包裝工人平均每天重復(fù)搬運(yùn)20 公斤重產(chǎn)品500 次,包裝工人維持同一姿勢執(zhí)行工作任務(wù)十幾年后,其可能造成的肌肉骨骼損傷,該如何量化計(jì)算并找出與造成職業(yè)病的因果關(guān)系?需靠一套檢核方法系統(tǒng)來輔助量化呈現(xiàn),讓工作本身樣態(tài)的相關(guān)性如實(shí)反映。

  陳組長表示,當(dāng)一名勞工腰部出現(xiàn)疼痛,他的腰承受多少力量純粹是理論,如何從中找到因從事此工作而造成腰傷的關(guān)連?進(jìn)而改善工作環(huán)境來提高勞工作業(yè)安全,“提供一套簡單且實(shí)用的檢核技術(shù)或檢核表,供事業(yè)單位評估就顯得相對重要。”

  (四)怎樣的管理才算有效?

  有效的管理,只要鑒定出有無立即危害或發(fā)現(xiàn)特殊問題,其實(shí)不需特別精細(xì)。陳組長說,管理文件中包含文件化評估技術(shù)、操作手續(xù)和檢核表,達(dá)到實(shí)際教導(dǎo)現(xiàn)場有效利用,找出最需要修正改善的環(huán)節(jié),朝更安全的方向改變,這樣就是從發(fā)現(xiàn)問題到解決問題,事實(shí)上也已達(dá)到研究的真實(shí)目的了?!斑@套管理文件作法在國內(nèi)多數(shù)大型工廠及科學(xué)園區(qū)都已合作執(zhí)行,但傳產(chǎn)環(huán)境相對復(fù)雜,推廣上仍需透過大型工業(yè)區(qū)先行示范在推廣,企業(yè)接受度才會提高?!标惤M長認(rèn)為,組內(nèi)以協(xié)助者角色交流意見,管理單位也就愿意多掌握職業(yè)衛(wèi)生問題、了解勞工工作廠域暴露情形,這已是在往正確方向進(jìn)步中。

  此外,透過管理文件評估發(fā)現(xiàn)問題后,又有步驟依循參考,對事業(yè)單位而言,不用再請外部專家進(jìn)廠評估,節(jié)省成本同時可有效降低勞工職業(yè)傷害,也是極大誘因。

  (五)彈性法規(guī)下仍需精進(jìn)研發(fā)

  近年臺灣危害物控制防護(hù)相關(guān)法令規(guī)范,以原則說明保留適當(dāng)彈性,可讓事業(yè)單位據(jù)現(xiàn)場狀況,采用彈性措施達(dá)到法規(guī)目的。但要避免過度寬松而無法有效保護(hù)勞工,也要避免過度嚴(yán)格、浪費(fèi)設(shè)施費(fèi)用或影響生產(chǎn)。陳組長認(rèn)為,因應(yīng)法令彈性的控制防護(hù)規(guī)定,事業(yè)單位反而需要有更多設(shè)計(jì)、評估及管理技術(shù)參考資訊。國內(nèi)對控制防護(hù)的基礎(chǔ)研究與設(shè)計(jì)技術(shù)已發(fā)展一段時間,但研究與現(xiàn)場實(shí)務(wù)間,仍存有相當(dāng)大的落差。

  “如何應(yīng)用控制防護(hù)技術(shù),降低勞工作業(yè)場所有害物的暴露,有待技術(shù)理論與實(shí)務(wù)進(jìn)一步結(jié)合應(yīng)用,觀念釐清與新技術(shù)引進(jìn),建立適當(dāng)?shù)脑O(shè)計(jì)評估數(shù)據(jù),透過策略推廣落實(shí),才能有效減少事業(yè)單位在改善實(shí)務(wù)應(yīng)用的困境?!?

  (六)新興技術(shù)與時并進(jìn),建立資料庫

  未來,結(jié)合科技趨勢規(guī)劃跨部會研究,建立大數(shù)據(jù)平臺及開發(fā)個人穿戴裝置,將有助于更即時精準(zhǔn)掌握工作場所職業(yè)衛(wèi)生現(xiàn)況。例如結(jié)合本所「高氣溫研究成果」、氣象資料與中研院環(huán)變中心成果,三單位共同合作規(guī)劃,透過即時氣象大數(shù)據(jù),轉(zhuǎn)化成符合WBGT 指標(biāo)這類職安法規(guī)相關(guān)資訊呈現(xiàn),透過時下個人資通訊裝備,事業(yè)單位就可獲得即時有效的危害分級與預(yù)防資訊,為熱危害預(yù)防預(yù)作準(zhǔn)備,預(yù)防夏季熱浪造成中暑死亡案例。

  此外,開發(fā)化學(xué)品登錄管理平臺,結(jié)合科技部、三大科學(xué)園區(qū)與直轄市,共同建立化學(xué)品使用及庫儲量大數(shù)據(jù),除可作為事業(yè)單位內(nèi)部管理外,檢查中心亦可掌握全區(qū)化學(xué)品使用概況。一旦發(fā)生緊急事故,就可透過化學(xué)品分布地理圖資進(jìn)行搶救,本所也可針對新化學(xué)品與大量使用的新危害規(guī)劃研究。上述掌握的本土原始資料庫,更可作為未來因相關(guān)工作引起職業(yè)傷害時,政策決定及職業(yè)病預(yù)防的重要參考依據(jù)。

  “臺灣在這部分長期且本土化的資料收集上,在現(xiàn)有研究文獻(xiàn)中仍付之闕如?!标惤M長說,因此在近期的未來,將研究知識資源帶入現(xiàn)場前線,協(xié)助事業(yè)單位評估改善并建立本土資訊,長期而言,不僅是創(chuàng)造雙贏,更會是非常珍貴的資源。